Traiter et corriger les rejets de télétransmission AMO

Lors de vos télétransmissions, les caisses d’Assurance Maladie Obligatoire (AMO) peuvent occasionnellement rejeter une Feuille de Soins Électronique (FSE). Ce guide vous explique comment identifier l'origine du rejet directement dans DrSanté, configurer le logiciel et préparer la régénération de la FSE.

❌ Un rejet de télétransmission AMO, c’est quoi ?

Un rejet correspond au renvoi d’une feuille de soins par la CPAM vers le praticien en raison d’une anomalie (droits non ouverts, erreur de caisse, etc.). Sachez que vous disposez d’un délai légal de 2 ans et le trimestre en cours pour régénérer et renvoyer une FSE rejetée.

Ces notifications peuvent vous parvenir par mail ou par courrier postal, mais elles sont le plus souvent intégrées directement au sein de votre logiciel DrSanté.

🔄 Comment traiter et corriger un rejet AMO ?

1. Comprendre la raison du rejet

Lorsque la CPAM transmet le flux d’information à DrSanté, le motif du rejet est directement lisible :

  1. Depuis l’écran d’accueil du logiciel, cliquez sur le pictogramme FSE.
  2. Rendez-vous dans l’onglet FSE.

3. Dans la colonne « État », repérez la mention « Rejet reçu » et cliquez dessus pour ouvrir le suivi détaillé et lire le motif envoyé par la caisse.

2. Cas particulier : Rejet manuel (absence de flux automatique)

Si vous avez été prévenu du rejet par courrier ou par mail mais qu’aucune feuille de soins n’apparaît dans l’onglet des rejets de DrSanté (le flux n’ayant pas encore été transmis), vous devez qualifier le rejet manuellement :

  • Allez sur la ligne de la FSE concernée, puis cliquez sur l’icône de Crayon située en bout de ligne pour basculer manuellement la FSE en état « rejeté ». Vous pourrez ainsi procéder à sa correction.

3. Régénérer la feuille de soins rejetée

Une fois le problème identifié et corrigé dans le dossier, vous pouvez procéder à la réémission du flux.

Découvrez la procédure pas à pas dans notre article dédié : Régénérer une fse rejetée

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