Ajouter un examen complémentaire

L’examen complémentaire correspond à une ordonnance pour tout acte ou dispositif non médicamenteux : séances de kinésithérapie, analyses biologiques, imagerie, semelles orthopédiques, etc. Il permet de formaliser et tracer ces prescriptions dans le dossier patient, facilitant le suivi et la coordination des soins.

🗂️ Créer un Dossier de Consultation contenant un Examen complémentaire

bouton nouveau dossier de consultation
Depuis le dossier patient, cliquez sur l’icône « Nouveau dossier de consultation », située en bas à droite.

Une liste d’éléments de consultation apparaît.

➡️ Sélectionnez l’élément “Examen complémentaire” pour l’ajouter au dossier.

Si vous avez déjà créé des modèles d’examen complémentaire, ils s’affichent automatiquement dans la liste.

➡️ Cliquez sur un modèle pour préremplir le contenu.

Ou

➡️ Continuez sans modèle et rédigez manuellement.

⚙️ Options disponibles après création

Une fois l’examen complémentaire fini, plusieurs options sont disponibles en haut de l’écran.

Ajouter un examen complémentaireChoisir un modèle à appliquer sur l’élément actuel.
bouton vue standard bleuActiver la vue standard ou la vue étendue.
bouton bleu tagsAppliquer un tag à l’élément.
Ajouter un examen complémentaireEnregistrer l’élément.
bouton supprimer bleuSupprimer l’élément.
Ajouter un examen complémentaireChanger les modèles d’impression (Définir les entêtes et trames).
bouton previsualiser bleuPrévisualiser l’élément avant une éventuelle impression.
Ajouter un examen complémentaireImprimer l’élément.
Ajouter un examen complémentaireActiver la correction orthographique.
bouton mémos vocaux bleuActiver les mémos vocaux (permet d’écouter les mémos vocaux enregistrés sur l’application mobile).
bouton étoile bleuCréer un modèle à partir de l’élément actuel pour réutilisation future.

⚙️ Catégories et options supplémentaires

La catégorie doit obligatoirement être renseignée pour enregistrer l’élément dans le dossier de consultation.

  • Cocher la case « ALD » ajoute un bandeau sur l’examen complémentaire relatif à l’ALD.
  • Cocher la case « Texte structuré » permet de visualiser l’examen sous forme de liste de blocs.

Et après ?

➕ Ajouter un élément dans un dossier de consultation existant

Si un dossier de consultation est déjà ouvert avec plusieurs éléments :

  1. Dans la partie droite du dossier, cliquer sur « Ajouter un élément ».
  2. Choisir l’élément voulu parmi les icônes disponibles.
  3. L’élément s’ajoute automatiquement à la liste du dossier en cours.
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