Catégorie : Dossier de consultation
L’enregistrement d’un traitement pour un patient se fait à partir du volet médical du dossier > pictogramme médicaments > bouton « Ajouter un traitement ».
Pour de plus amples informations, vous pouvez consulter ce tutoriel « Renseigner un dossier médical complet ».
Ce feuillet vous affiche la liste des différents traitements en cours.
Pour chaque produit, il est indiqué sa date de prescription, sa date théorique de fin et sa posologie.
La liste des traitements en cours est enrichie automatiquement par la saisie de vos ordonnances.
Vous pouvez bien entendu ajouter manuellement un traitement prescrit par un tiers.
Il est possible de supprimer un traitement, de l’arrêter, de le renouveler.
En utilisant la recherche avancée vous pouvez réduire l’affichage à une classe ATC particulière.
Pour de plus amples informations, vous pouvez consulter ce tutoriel « Renseigner un dossier médical complet ».
Ce feuillet regroupe la synthèse des informations importantes du dossier médical. Il permet en un seul coup d’œil une prise d’information rapide des éléments clés du dossier médical :
– Aperçu du contenu des dernières consultations
– Traitements en cours
– Données principales de biométrie
– Allergies et intolérances
C’est un écran réservé à la visualisation et non à la saisie.
Pour de plus amples informations, vous pouvez consulter ce tutoriel « Renseigner un dossier médical complet ».
Le dossier d’un patient est constitué de deux volets distincts :
Le volet administratif regroupe les informations d’identification du patient :
– les informations (coordonnées)
– les contacts (correspondants et liens familiaux)
– l’historique financier
– les téléservices
Le volet médical est constitué de huit « feuillets » :
– le tableau de bord (synthèse)
– l’historique médical
– les antécédents
– la biométrie (mesures)
– les traitements en cours
– les vaccins
– les pièces jointes (documents)
– les dossiers d’analyses
La navigation au sein du dossier patient se fait par la barre de menu « dossier patient » à la droite de l’écran.
Le dossier d’un patient est constitué de deux volets distincts :
* Le volet administratif
Il regroupe les informations d’identification du patient :
* Le volet médical
Celui-ci est constitué de huit « feuillets » :
La navigation au sein du dossier patient se fait par la barre verticale du dossier patient à la droite de l’écran.
Via la liste des traitements du Volet médical du patient, cochez le traitement à renouveler puis cliquez sur le bouton « Renouveler les lignes sélectionnées ».
Un traitement au long cours est un traitement que le patient est présumé prendre de façon ininterrompue.
Pour préciser que le traitement est au long cours sur un produit, il faut cocher la case « Traitement au long cours » dans la fenêtre de saisie de posologie du produit.
Via la liste des traitements du Volet médical du patient, cochez le traitement à supprimer puis cliquez sur le pictogramme « Supprimer le traitement » au bout de la ligne.
Via la liste des traitements du Volet médical du patient, cochez le traitement à interrompre puis cliquez sur le pictogramme « Arrêter le traitement » au bout de la ligne.
Pour créer un traitement en cours, allez dans la liste des traitements du patient (du Volet médical) > bouton « Ajouter un traitement ». Précisez la date de démarrage du traitement et le nom du médecin puis prescrivez le produit en question.
Pour afficher les traitements en cours du patient, cliquez sur le pictogramme symbolisé par deux médicaments dans le « Volet médical » du patient.
Par défaut les options « N’afficher que les traitements actifs » et « Inclure les ordonnances » sont cochées.